КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ КОШЕК

МИЛИАРНЫЙ (ПАПУЛОКРУСТОЗНЫЙ) ДЕРМАТИТ
Это заболевание характеризуется появлением на коже сухих корочек и возвышений в виде небольших плотных узелков, не имеющих полости. Милиарный дерматит может сопровождать многие заболевания, которые можно разделить на следующие группы:
- заражение эктопаразитами (блохами, вшами, чесоточными клещами, хейлетиеллами);
- бактериальные или грибковые инфекции;
- аллергические реакции (на компоненты пищи, медпрепараты, гигиенические средства);
- атопический дерматит.

1. Грибковые инфекции
Типичные поражения при грибковых инфекциях кожи (дерматомикозах) - области облысения, покрытые нежными серыми чешуйками, чаще всего в области головы, ушей и лап. Также могут наблюдаться признаки вышеописанного милиарного дерматита с чешуйками, бугорками и корочками по всей поверхности кожи, появление генерализованного облысения (алопеции) с корочками и чешуйками. Наблюдается зуд разной степени выраженности.
Лечение. При обнаружении таких грибковых инфекций как трихофития и микроспория (стригущий лишай) следует помнить, что все они лечатся. Оптимальным является применение препарата "Ламизил" в виде спрея, быстро всасывающегося и не оставляющего жирных следов. Достаточно от 3 до 5 одноразовых ежедневных обработок. Таблетированная форма "Ламизила" для кошек практичеки неэффективна. Хороший эффект также оказывают купания в растворе препарата "Микофит". При этом кошек следует хорошо высушить во избежание переохлаждения. Если владелец заразился от кошки стригущим лишаем, то также очень хороший лечебный эффект, даже при поражении волосиситой части головы, оказывает "Ламизил" в виде спрея или крема. Часто при микологических исследованиях у кошек выявляют грибок из рода Аспергиллюс. Он, как правило, является спутником других заболеваний и самопроизвольно исчезает при излечении основного заболевания. Также вторичный кожный аспергиллез хорошо поддается лечению "Микофитом" и "Ламизилом". Дрожжевидные грибки из рода Кандида или Малассезия также часто являются спутниками других заболеваний, связанных, как правило, с ослаблением иммунитета. При этих микозах помимо лечения основного заболевания рекомендуется обработка пораженных участков кожи или купание в шампунях, содержащих миконазол, интраконазол, энилконазол или нистатин. Кетоконазол, входящий в состав некоторых шампуней, может оказывать на некоторых кошек токсический эффект с поражением печени, поэтому такие шампуни следует применять с осторожностью. При обширном кандидозе слизистых облочек назначают нистатин и пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин и т.д) для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек.
При ликвидации генерализованных грибковых инфекций в питомниках проводится следующий комплекс мероприятий:
- вакцинация с применением лечебных противогрибковых вакцин;
- купание животных в растворе препарата "Микофит" 2-3 раза с интервалом 5 дней;
- последующее переселение обработанных животных в чистые комнаты или вольеры, обеззараженные бактерицидными ультрафиолетовыми лампами;
- ежедневные в перерывах между купанием обработки спреем "Ламизил".
Следует помнить, что очень часто у здоровых кошек появления грибковой инфекции могут быть очаговыми, незначительными и часто самопроходящими вследствие хорошего иммунного ответа. Таким животным достаточно проводить наружные обработки без вакцинации, переболевание кошек таким видом грибковой инфекции обеспечивает защитный эффект, сходный с прививкой.
2. Бактериальные инфекции
У кошек наблюдаются влажный и сухой типы бактериальных инфекций кожи. При влажном типе наблюдаются участки влажной, мокнущей, покрасневшей кожи с появлением пузырьков, гнойничков, трещин, корочек, зуд различной степени выраженности. При сухом типе наблюдаются признаки вышеописанного милиарного дерматита.
Бактериальные инфекции поверхностных слоев кожи затрагивают только эпидермис. Их причинами могут быть породная предрасположенность (пиодермия складок морды у короткомордых пород), пиодермия вследствие интенсивного вылизывания на почве стресса или вследствие сильного зуда при аллергиях.
Бактериальные инфекции глубоких слоев кожи не являются первичным процессом - всегда следует выявлять предрасполагающую причину. Чаще всего они развиваются на фоне инфицированных ран и покусов, а также вследствие системных заболеваний, вызывающих снижение иммунитета - новообразования, вирусные инфекции. Неадекватное лечение с применением глюкокортикоидов тоже может способствовать развитию бактериальных инфекций. При поражении глубоких слоев кожи наблюдаются обширная припухшая, теплая на ощупь и болезненная область с эксудацией, образованием корочек и фистул (отверстий, из которых сочится сукровица или гной).
Лечение. При выделении возбудителей бактериальных инфекций в лабораториях проводится одновременно и определение их чувствительности к различным антибиотикам. Антибиотики следует применять в соответствии с результатами лабораторных исследований. Поверхностные обработки проводят в зависимости от формы поражения кожи - при сухих очагах применяют смягчающие антибактериальные мази "Мирамистин", "Левомиколь", раствор хлоргексидина биглюконата; при мокнущих - подсушивающие спреи "Чеми-Спрей", "Алюмоспрей" и т.д.
Отдельно хочу остановиться на применении глюкокортикоидов. Их часто и порой необоснованно назначают при лечении практически всех болезней кожи с целью купирования воспалительных явлений и зуда. Частое и неконтролируемое применение глюкокортикоидов может привести к необратимым нарушениям функции органов эндокринной системы - сахарному диабету, недостаточности коры надпочечников. Поэтому применять глюкокортикоиды следует с осторожностью и под постоянным врачебным контролем.
При отрицательных результатах посевов и других лабораторных исследований изучают рацион питания и окружающую среду с целью выявления пищевых и контактных аллергенов.

3. Аллергичекий пищевой и аллергический контактный дерматиты.
Аллергический пищевой дерматит связан с непереносимостью некоторых компонентов пищи (молочных продуктов, некоторых сортов рыбы, говядины, свинины, яиц). Чаще заболевание наблюдается у животных в 4-5 летнем возрасте. Наиболее частыми признаками являются зуд в области морды, включая ушные раковины и область шеи; алопеции на животе и боках, милиарный дерматит. Часто наблюдаются системные проявления - диарея, рвота, вялость.
Аллергический контактный дерматит является реакцией на некоторые комнатные растения, каучук, канифоль, дезодоранты для ковров, стиральные порошки и кондиционеры для белья, лекарственные спреи и мази. Поражения обнаруживают в бесшерстных местах, при остром начале наблюдается покраснение, пузырьки и гнойнички различной степени выраженности. При хроническом процессе - алопеции, пигментные изменения, утолщение и шелушение кожи.
Разновидностью аллергического дерматита может быть так называемый "солнечный" дерматит, проявляющийся у животных на слабопигментированной коже. Поражения в виде чешуек и покраснения возникают на кончиках ушей, по краям нижних век, в области носа и губ. Хронические поражения проявляются эксудацией, образованием корочек и язв. Каждый год поражения прогрессируют в более сильные и могут привести к плоскоклеточному раку кожи.
Диагностика аллергических дерматитов заключается в исключении других заболеваний, а затем в экспериментальном удалении возможных аллергенов. Идеальным является помещение животного в гипоаллергенную обстановку на 10-14 дней. Если поражения кожи связаны с аллергиями, то они исчезают или существенно уменьшаются. Затем кошку осторожно возвращают к потенциальным аллергенам, чтобы проверить реакцию. Можно применять метод тестирования с повязкой: на неповрежденный выстриженный участок кожи наносят тестовое вещество на марлевой подушечке и закрепляют пластырем. Через 48 часов осматривают кожу и изучают признаки аллергической реакции. Можно втереть тестовое вещество в кожу и наблюдать в течение 5 дней.
При пищевом дерматите исключают из рациона потенциальные аллергены, переводя кошку на гипоаллергенное кормление специальными кормами, либо вводя в рацион такие продукты как утка, индейка, соя, оленина.

4. Атопический милиарный дерматит
- чрезмерная или неадекватная реакция организма на аллергены окружающей среды. Причины атопического дерматита как и причины других аллергических реакций связывают с иммунологическими механизмами. Породная или половая предрасположенность отсутствует, очевидно более предрасположены молодые животные. У кошек при этом виде дерматита всегда отмечается зуд. Проявления на коже бывают в виде алопеции на животе и нижних участках конечностей, высыпаний в виде бугорков, корочек и чешуек, у кошек отмечается сильный зуд и зудящее воспаление слухового прохода с избыточным выделением серы. Диагностика атопий заключается в проведении внутрикожных аллергических тестов, а также в исключении схожих заболеваний - дерматита от укусов блох и аллергического контактного дерматита.

5. Эозинофильный аллергический синдром (ЭАС) - системное заболевание, проявляющееся разнообразными клиническими признаками, в том числе и кожными изменениями. Причиной являются иммунологические процессы как и при многих других аллергических реакциях. ЭАС проявляется в виде вялотекущей язвы, эозинофильной бляшки, эозинофильной гранулемы. Также его считают основой милиарного аллергического дерматита. При образовании язвы или гранулемы отмечают поражения в области губ и ротовой полости, поражения часто красно-коричневого цвета, отграниченные, имеют приподнятые края и часто изъязвляются. Зуд и боль отмечаются редко. Бляшки имеют такие же проявления, но имеют меньший диаметр.
Лечение аллергических заболеваний кожи начинают после исключения таких причин аллергий как поражение паразитами и инфекциями. Проводят противовспалительную терапию с применением антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов строго под контролем ветеринарного врача.

Руслана Рощина